痛み、頭痛、熱…「副反応」がないとワクチンの効果に不安？　実際のところは

ブレークスルー感染はまれ？

Q.副反応を怖がって、ワクチンを敬遠する人もいるようです。ワクチン2回接種後の感染も報道されています。改めて、ワクチンの意義を教えてください。

森さん「先述した一般的によく出る副反応以外に、まれに起こる副反応として『アナフィラキシー』『急性心筋炎・急性心膜炎』などがあります。なじみのないこれらの反応を『怖い』と感じるのは自然なことです。接種後30分以内に起こるアナフィラキシーについては8月22日時点で、ファイザー製では100万回接種あたり4件、モデルナ製では1.5件と報告されています。また、接種後の急性心筋炎・急性心膜炎はファイザー製で100万回接種あたり0.6件、モデルナ製で1.6件と報告されています。

まれであると同時に、アナフィラキシーは治療法が確立していて、接種会場や医療機関で適切な処置がされていますし、ワクチン接種後の急性心筋炎・急性心膜炎は、ほとんどが軽症で経過すると報告されており、『軽症の心筋炎・心膜炎は治癒する病気であり、通常の循環器の診療体制で対応できる』という見解が示されています。一方、新型コロナウイルスに感染し、発症した場合は重症化や死亡のリスクがあり、若年層は重症化のリスクは低くても、長期にわたる後遺症のリスクがあります。

また、感染が急拡大した場合に十分な医療を受けられない可能性、経済活動や社会生活のさまざまな場面において、行動制限が必要になる可能性などを考えると、ワクチン接種によって重症化する人を減らし、感染拡大を抑制することの意義は高いと考えられます。そうした理由からも、新型コロナウイルスワクチンは予防接種法の『臨時接種の特例』に位置付けられ、接種を受けるよう努めなければならない『努力義務』があるとされています。

2回接種後の感染である『ブレークスルー感染』の報道もありますが、9月9日の『東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議』において、宮坂昌之氏（免疫学の第一人者。大阪大学免疫学フロンティア研究センター招へい教授）は『感染が1回接種で55％減少し、2回接種で93％減少した』という和歌山県のデータを紹介し、『2回接種した35万3430人のうち感染したのは25人（0.007％）、日本ではブレークスルー感染はまれであると考えられる』と話しました。

そうした調査結果からも、ワクチン接種の意義が高いことが分かります」

（オトナンサー編集部）