「帝王切開では立派な母親になれない」→偏見の声に産婦人科医「命がけで産むことに変わりはない」　通常の分娩と異なる“リスク”とは

　SNS上などに上がっている「帝王切開」に関する体験談の中には、「『帝王切開で楽して産んだんだから…』と言われた」「義母に『帝王切開では立派な母親になれない』と言われたこと、いまだにつらい」といった心ない言葉を周囲から言われた経験がある人も、少なからず見受けられます。これについて、「まだそんなこと本気で言ってる人いるんか…」「どこが楽なの？ おなか切るんだよ？」「無知って怖い」「私も言われた。モヤモヤしたし、悲しかった」など、怒りやあきれの声が聞かれます。

　いまだ根強い「帝王切開」に対する理不尽な偏見の声について、産婦人科医はどう考えているのでしょうか。神谷町WGレディースクリニック（東京都港区）院長で産婦人科医の尾西芳子さんによる解説と見解です。

帝王切開は「希望する人に行う」方法ではない

「帝王切開」とは、医学的に必要な場合に、母体のおなかを切って赤ちゃんを取り出す手術で、全出産の約2割を占めます。最近は腰から下の麻酔で行うことが多く、お母さん自身も意識があるので、出産の瞬間も経膣分娩（いわゆる通常のお産）と同じように感じられます。

　また、帝王切開の傷痕は、ショーツに隠れるくらいの位置を横向きに切るため、体質にもよりますが、手術後にきちんとケアをすると気にならない程度に治る人も多いです。

　先述した「帝王切開が医学的に必要な場合」は2つあり、一つは「母体に危険が及ぶ場合」、もう一つは「赤ちゃんに危険が及ぶ場合」です。

【母体に危険が及ぶ場合】

妊婦に持病があったり、妊娠中に「妊娠高血圧症候群（HDP）」になってしまったりしたケースなどです。この場合、放っておくと母体だけでなく、赤ちゃんにも危険が及ぶことがあります。

【赤ちゃんに危険が及ぶ場合】

双子などの「多胎」であったり（双子に関しては経膣分娩をする病院もある）、分娩経過中に赤ちゃんの具合が悪くなってしまったりした場合などです。また、赤ちゃんが大きく、お母さんの骨盤を通れないことが予想される場合も帝王切開を行います。

　SNS上などでは、帝王切開について「楽な出産方法」「母親の甘え」といった声がいまだに聞かれるようですが、そもそも帝王切開は「希望する人に行う」お産の方法ではありません。なぜなら帝王切開には、経膣分娩とは異なるリスクがあるからです。

　まず、麻酔によるリスクとして（腰椎麻酔の場合）、術後の頭痛や神経障害、アナフィラキシーなどのアレルギー反応が考えられます。また、手術に伴うリスクとして大量出血、肺塞栓などの血栓症、傷からの感染や、次回の出産で子宮破裂するリスクが上昇するといった危険もあります。

　こうしてみると怖くなるかもしれませんが、医師はこれらのリスクよりも、「帝王切開しない場合のお母さんや赤ちゃんへのダメージの方が大きい」と判断したときだけ、手術をしているので、心配しすぎる必要はありません。

　また、「帝王切開は陣痛を感じていないから、母親として失格」といった言葉をかけられた経験のある人もいるようですが、実際のところ、手術後の傷の痛みは経膣分娩の痛みより長引くことが多いです。

　帝王切開は決してお母さんの“甘え”などではなく、命がけで産むことに変わりはありません。

（オトナンサー編集部）