インフル流行…手洗い時、ハンドソープ付ける前に手をぬらすorぬらさない？　医師に“正しい手順”を聞く

せっけんやハンドソープを切らしたら水だけで手を洗ってもOK？

Q.せっけんやハンドソープを切らしてしまった場合の対処法について、教えてください。

（1）水だけで手を洗う（流水手洗い）
せっけんがない場合でも、水（流水）だけで手を洗うことは非常に有効であり、やらないよりはるかにましです。

手洗いの最も重要な役割は、「物理的に汚れや病原体を洗い流す」ことです。流水で15秒間手洗いするだけでも、手に付着しているウイルスや菌の量を約100分の1に減らすことができるとされています。せっけんを使って15秒洗った場合は約1万分の1まで減るといわれており、せっけんの方が効果は高いです。

せっけん（界面活性剤）は、油分や微細な汚れを浮かせて洗い流しやすくする働きがありますが、そのサポートなしでも、水の勢いと摩擦（こすり洗い）によって大部分の病原体は除去できます。

従って、せっけんがない状況では、流水で時間をかけて念入りにこすり洗いをすることが、感染症予防の基本となります。

（2）除菌シートやアルコール消毒液を使う
水だけで手を洗う代わりに、または水で手を洗う前後に、アルコール入りの除菌シートや手指消毒用アルコールを使うと、水洗いよりも高い効果が期待できる場合があります。

■水洗いよりも優れている点
・脂質に作用する
アルコールは、新型コロナウイルスやインフルエンザウイルスのようなエンベロープ（脂質の膜）を持つウイルスの膜を破壊し、感染力を失わせる（不活化させる）効果があります。これは、水洗いにはない殺菌作用です。

・場所を選ばない
水場がない場所でも使用できます。

■注意すべき点
・アルコールが効かない病原体も
ノロウイルスやロタウイルスなど、一部のノンエンベロープウイルスにはアルコール消毒の効果が限定的です。これらのウイルスにはせっけんによる物理的な洗浄が最も有効です。

・汚れが残る
目に見える泥やほこりなどの「汚れ」は、除菌シートで拭いただけでは完全に除去し切れません。汚れが残っていると、アルコールの効果も十分に発揮されないことがあります。

・除菌シートの種類
アルコール非配合の除菌シートは、病原体を「拭き取る」ことによる物理的な除去が主であり、殺菌効果は期待できません。

　せっけんやハンドソープが切れている緊急時には、次の優先順位で対策を取ってください。

・最優先：流水で念入りに手洗い
せっけんがなくても、30秒程度かけて、指の間や爪の先、親指、手首まで、普段通り念入りにこすり洗いをしましょう。

・次善策：流水手洗いの後、または流水手洗いの代わりにアルコール消毒
アルコール入りの手指消毒液や除菌シートがあれば、流水手洗い後に使用することで、除去し切れなかった菌、ウイルスをさらに不活化できます。

・水場がない場合：アルコール消毒or除菌シート
外出先などで水場がない場合は、アルコール消毒液や除菌シートが最も効果的な代替手段となります。

　感染症予防の基本は「せっけんと流水でしっかり洗い流すこと」です。せっけんが切れた場合は、できるだけ早く補充するようにしましょう。

（オトナンサー編集部）